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叫响“贴心医保”服务品牌，威海构建多层次医保体系
来源： 山东省医保局2022-12-05 15:34:31
多种药物降价，异地就医流程简化，就医挂号网上可搞定，医疗费报销更方便……说起近年来的就医经历，很多市民都有这样的感受。近年来，威海市医保局聚焦群众急难愁盼问题，以改革思维推动医保工作不断发展，叫响“贴心医保”服务品牌，让更多参保人员享受到更加安全、高效、便捷的医疗保障服务，群众的获得感、幸福感和满意度有了明显提高。
■百姓心声
期待更多美好愿景变成现实
“瞧，这是前几天收到的医保中心转账来的护理费，扣掉其他费用后总共到账1036元。”10月31日，在经开区锦绣北山小区一栋住宅楼里，于瀚洋打开手机里的收款记录，开心地向记者展示。最近两年来，他每月都能收到这样一笔护理费。
于瀚洋上小学时，被查出患有进行性肌营养不良疾病。过去11年间，于瀚洋一方面在父母的鼓励下进行康复治疗，一方面自学文学写作知识，努力成为对社会有用的人。
因为不能自理，于瀚洋的日常生活离不开妈妈的照料，这让他内心深处对母亲有一种亏欠感。令他感到欣慰的是，2020年底，他的母亲通过医保工作人员了解到，我市推出了长期护理保险。因为他和母亲都以灵活就业人员身份办理了职工医疗保险，符合申请条件，所以就很快备齐材料，成功办理了长期护理保险。“第一次拿到这笔钱的时候，心里感到很温暖，有了这笔费用，感到妈妈为我做的付出有一些回报。”
目前，除了每天坚持不懈接受按摩、进行拉伸锻炼外，于瀚洋将全部精力放在工作上，每天都充实、忙碌并快乐着。
“前段时间我一直关注着党的二十大，大会的报告非常振奋人心，报告中关于发展医疗保障等与民生有关的论述，让我对‘人民至上，生命至上’有了更深刻的感受。”于瀚洋说，期待威海医保部门出台更多贴心惠民的好政策，让更美好的愿景变成现实。
■部门声音
构建多层次医保体系
于瀚洋的经历，只是威海市医保政策惠及民生的一个缩影。据市医保局工作人员介绍，随着威海市医疗保障事业不断取得新突破，市民医疗保障待遇水平获得了稳步提高，全市已初步构建起了基本医保、大病保险、医疗救助、社会帮扶（慈善救助、医疗互助、商业医疗保险）等多重保障衔接协同、梯次减负的多层次医疗保障制度体系，对减轻群众就医负担、增进民生福祉、防范群众因病返贫致贫等发挥了积极作用。
继去年完善大病保险制度、扩大职工大病保险保障范围、提高大病特药补偿比例和最高支付限额，以及新增戈谢病、庞贝氏病和法布雷病等3种罕见病的特效药品费用保障后，今年威海市又优化了医疗救助政策，将低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象纳入保障范围，分类分层确定救助待遇，特困人员、低保对象年度救助限额提高至7万元。此外，威海市在全省率先推出的职工长期护理保险已覆盖100余万职工，在南海新区试点推出的居民长期护理保险也已覆盖近3万居民。
“接下来，我们将认真贯彻落实党的二十大精神，遵循国家和省的指导，完善基本医保主体保障功能，增强大病保险梯次减负功能，夯实医疗救助托底保障功能，增强社会力量的综合帮扶作用，促进各重制度协同发展、有效衔接，健全一体化管理服务机制等，充分发挥制度体系的综合保障效能，更好维护参保人员的医疗保障权益。”威海市医保局相关负责人表示。
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